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亳州市四项措施打造医保经办升级版

发布日期: 2019-08-26 09:21信息来源:天天娱乐网 【字体:   

一是优化流程提效能。一人一档,规范受理(对报销申报材料,清点数目,实行申请人与受理人共同认可、双方签字);数据跑腿,互相监督(受理材料全部进行高清仪拍照,形成材料“电子包”,让数据“跑路”,实现受理、初审、复审、结算、支付全流程电子化处理,各岗位逐层办理、环环相扣、彼此监督);周到天天娱乐网,提高效能(推行“五个一”天天娱乐网标准: 经办审批“一站式”天天娱乐网、资料填报“一次性”告知、业务咨询“一口清”指引、报销问题“一体化”解决、工作作风“一卡式”监督;开设“医保小妹”天天娱乐网热线:5025678/5026789,提供“7x24”医保政策天天娱乐网,办理时限由30个工作日压缩至5个工作日)

二是“互联网+”促升级。实现网上征缴(在全省率先全面推行城乡居民医保参保费用网上征缴,通过网上办事大厅、“天天娱乐网家亳州”APP、“皖事通”APP,实现“让数据多跑路、群众不跑腿”的掌上自主缴费模式,打通了医保缴费最后“一公里”)。实现网上查询(实现医保结算信息、慢性病鉴定结果等信息查询)。实现网上备案(开通网上异地就医转诊备案小程序,方便参保群众就医报销)。实现网上办理(贫困人口慢性病鉴定可通过网上办事大厅进行申请办理)实现网上稽核(开发了OCR医保智能管理系统,对市域外住院费用单据识别处理和处方目录自动对照,同时通过线上流程,使医保报销过程有迹可循、有记录可查,真正实现医疗单据电子化、经办效能高效化、报销流程规范化、处方目录对照自动化和费用监管标准化)。

三是综合评价查不足。全面实施“好差评”制度,实行现场天天娱乐网“一次一评”、网上天天娱乐网“一事一评”、社会各界“综合点评”、政府部门“监督查评”,完善评价、反馈、整改、监督全流程衔接的闭环工作机制和差评复核纠正机制,有效提升了窗口天天娱乐网质量和工作水平。

四是内控制度管根本。修订和完善内控制度,制定了《医保天天娱乐网窗口工作规范》、《医保天天娱乐网标准化规范》、《医保天天娱乐网窗口考勤制度》、《工作人员管理制度》、《“好差评”工作制度》、《监督及保障制度》等内控管理制度,强化内控体系天天娱乐网,让职责更清晰、责任更明确、监管更有力、办事更方便、绩效更显著。

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